STATUS3
EKG-Suite · STEMI

Gefäß, Wand, Ableitung

Drück auf ein Gefäß und sieh, welche Wand es versorgt und welche Ableitungen darauf schauen. Oder drück auf die Ableitungen mit ST-Hebung und sieh, welches Gefäß dahintersteckt — mit dem Vorbehalt, der dazugehört.

Septum VW Seite inferior RV posteriore Wand liegt auf der Rückseite ↻ LAD RCX RCA Aorta
Der Vorbehalt, der immer gilt

Die Zuordnung Wand → Gefäß ist eine Wahrscheinlichkeit, keine Gewissheit. Sie hängt vom Versorgungstyp ab: Beim Rechtsversorgungstyp — der Mehrheit — kommt die Hinterwand aus der RCA, beim Linksversorgungstyp aus der RCX. Wer „inferiorer STEMI gleich RCA" lehrt, lehrt eine Sicherheit, die es nicht gibt.

Und: Ein unauffälliges 12-Kanal-EKG schließt einen Infarkt nicht aus. Der posteriore Infarkt zeigt sich als ST-Senkung in V1 bis V3, nicht als Hebung — er wird deshalb am häufigsten übersehen. Bei Verdacht V7 bis V9 kleben. Bei jedem inferioren Infarkt gehört V4R dazu.

Die Zuordnung als Tabelle — ohne Grafik lesbar
WandAbleitungenGefäßSpiegelbild
Lernhilfe, keine Befundung. Diese Karte zeigt die typische Zuordnung von Gefäß, Wandabschnitt und Ableitung. Sie beurteilt kein EKG, stellt keine Diagnose und ersetzt keine ärztliche Entscheidung. Die Darstellung des Koronarbaums ist ein Schema, kein anatomisches Abbild. Zum Messen an einem Streifen gibt es das EKG-Lineal, zum Krankheitsbild das Kapitel Akutes Koronarsyndrom.
Wichtiger Hinweis: STATUS3 dient der Aus- und Fortbildung und ist keine verbindliche Handlungsanweisung. Maßgeblich sind die aktuelle Leitlinie, die ärztliche Anordnung und die gültige lokale SOP. Dosierungen und Algorithmen sind vor jeder Anwendung zu prüfen. Die Nutzung erfolgt in eigener fachlicher Verantwortung. Stand dieses Kapitels: Juli 2026.